Populiarios Temos
Dietos dienoraštis: Vakarų dietai įsigalėjus, padaugėja tulžies akmenų atvejų
Dažni su gyvenimo būdu susijusios būklės rizikos veiksniai yra nutukimas, alergija maistui, gydymas estrogenais ir kt
Į žvyrą panašios nuosėdos ar kietos masės, susidarančios tulžies pūslėje, vadinamos tulžies akmenimis. Tulžies akmenų liga, susijusi su gyvenimo būdu, kadaise siejama su Vakarų pasauliu, čia labai išaugo dėl didėjančio vakarietiškų dietų populiarumo. Nors tikslios tulžies akmenų priežastys nėra žinomos, manoma, kad jie yra daugialypės kilmės ir turi įtakos tiek genetiniams, tiek aplinkos veiksniams. Dažni rizikos veiksniai yra nutukimas, alergija maistui, jautrumas, senėjimas, gydymas hormonais (estrogenais), nėštumas, cukrinis diabetas, Krono liga, cistinė fibrozė, kepenų liga ir net dieta.
Tulžies pūslė yra nedidelis kriaušės formos maišelis, esantis netoli kepenų ir padeda efektyviai virškinti. Tai organas, kuriame kaupiasi ir koncentruojasi kepenų gaminama tulžis. Jis taip pat išleidžia tulžį į plonąsias žarnas valgio metu, kad padėtų virškinti ir įsisavinti riebalus. Tulžies pūslė padeda suskaidyti riebalų rutuliukus ir absorbuoja cholesterolį, todėl jos sveikata yra labai svarbi virškinimui ir bendrai sveikatai.
Į žvyrą panašios nuosėdos ar kietos masės, susidarančios tulžies pūslėje, vadinamos tulžies akmenimis. Jie daugiausia susideda iš cholesterolio arba yra tulžies druskų, kalcio ir tulžies pigmento mišinys. Akmuo susidaro, kai cholesterolis nusėda, kai tulžyje yra mažesnė tulžies rūgščių, vandens ir emulsiklių (lecitino) koncentracija. Jie gali būti tokie smulkūs kaip paplūdimio smėlis arba šiurkštūs kaip upių žvyras ar akmenys nuo 5 mm iki 25 mm. Jie kaupiasi per metus, apskaičiuotas augimo greitis yra maždaug 2 mm per metus. Tulžies pūslės akmenys yra labiausiai paplitusi tulžies pūslės ligos forma. Tulžies pūslės uždegimas kartais pastebimas ir nesant tulžies akmenų (cholecistitas).
Kadangi tulžies akmenys yra besimptomiai, susiformavę bėgant metams, daugelis žmonių gali niekada nežinoti, kad jų turi. Dažni simptomai yra pilvo pūtimas, raugėjimas, rėmuo, pilnumo jausmas, diskomfortas pilve, skausmas, virškinimo sutrikimas ir pykinimas, ypač po valgio. Tačiau kai kuriems tulžies akmenys gali sukelti skausmą viršutinėje dešinėje pilvo dalyje, kai susitraukus tulžies pūslei po valgio išsiskiria tulžis. Tulžies pūslės uždegimas gali sukelti staigų, stiprų skausmą, plintantį į nugarą ir po dešiniuoju pečių ašmenimis, kartu su karščiavimu, šaltkrėčiu ir vėmimu. Jei akmenys trukdo tulžies tekėjimui, oda ir akių baltymai tampa gelta. Neapdoroti akmenys gali įstrigti tulžies latakuose ir sukelti kepenų ar kasos uždegimą ir netgi sukelti tulžies pūslės vėžį.
Alergija maistui yra dažnas veiksnys, ypač alergija kiaušiniams, kiaulienai, svogūnams, pienui, pieno produktams ir kukurūzams. Naujausi tyrimai rodo, kad 60 procentų celiakijos (jautrumo glitimui) sergančių žmonių yra žinoma, kad jie serga tulžies pūslės, kepenų ar kasos ligomis. Valgant dvylikapirštę žarną (pirmąjį plonosios žarnos segmentą) esančios ląstelės nustato riebalų ir baltymų buvimą ir reaguoja išskirdamos hormoną, vadinamą cholecistokininu. Šis hormonas skatina tiek virškinimo fermentų išsiskyrimą iš kasos, tiek tulžį iš tulžies pūslės. Jis taip pat signalizuoja skrandžiui, kad sulėtintų virškinimo greitį, kad plonoji žarna galėtų veiksmingai virškinti riebalus. Kai žarnynas yra pažeistas dėl jautrumo glitimui ar kitaip, plonosios žarnos ląstelės išskiria mažiau cholecistokinino.
kokio tipo veją turiu
Dėl to susidaro situacija, kai tulžies pūslei nepakanka stimulas išleisti tulžies druskas į dvylikapirštę žarną. Sumažėjęs cholecistokinino išsiskyrimas nustatytas sergant celiakija ir gali būti viena iš pagrindinių tulžies pūslės sutrikimo priežasčių, pasireiškiančių jautrumu celiakijai ar glitimui. Dabar rekomenduojama tiems, kuriems yra nepaaiškinamų kepenų ir (arba) tulžies pūslės simptomų, įvertinti celiakiją ar jautrumą glitimui.
Manoma, kad svorio netekimo dietos yra svarbus tulžies akmenų atsiradimo rizikos veiksnys. Atrodo, kad daugeliui žmonių tulžies akmenys išsivysto po tam tikros dietos laikantis dietos, kartojant svorio metimo ir priaugimo ciklus arba po vieno dramatiško svorio metimo.
Cholesterolio kiekį mažinančių vaistų vartojimas buvo susijęs su cholesterolio akmenimis. Sumažinus cholesterolio kiekį kraujyje, padidėja tulžies cholesterolio kiekis, o tai savo ruožtu gali paskatinti akmenų susidarymą. Be to, moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus ar hormoninius vaistus (progesteroną ir estrogeną), padidėja tulžies akmenų susidarymo rizika.
Riebalų pobūdis vaidina svarbų vaidmenį. Nustatyta, kad mononesotieji riebalai, tokie kaip garstyčios, rapsai, alyvuogės ir dauguma riešutų, sumažina akmenų susidarymo riziką.
Didelis angliavandenių kiekis, ypač iš rafinuoto cukraus ir saldintų gėrimų, yra glaudžiai susijęs su tulžies pūslės liga. Kita vertus, nustatyta, kad didelis skaidulų kiekis ir saikingas alkoholio vartojimas sumažina riziką. Preliminariais tyrimais nustatyta, kad vitaminas C, magnis ir kalcis yra naudingi.
Apsauginis kuklaus kavos gėrimo poveikis taip pat buvo susijęs su rizikos mažinimu.