Žarnyno gangrena ir „Covid“: štai ką reikia žinoti

Pasak gydytojo, tai atsitinka, kai kraujo tekėjimas į plonąją žarną yra užblokuotas dėl spaudimo iš išorės į kraują tiekiančią arteriją/arterijos užsikimšimą.

Žarnyno gangrenos simptomai paprastai yra pilvo skausmas (lengvas ar stiprus), pilvo pūtimas, vėmimas, viduriavimas, kraujas išmatose/tamsios spalvos išmatos, karščiavimas. (Nuotrauka: Getty/Thinkstock)

Antrąją bangą kelios viruso mutacijos sukėlė didžiulę naštą žmonių sveikatai. Be kvėpavimo takų simptomų, infekcija pasireiškė virškinimo trakto simptomais - viduriavimu, pykinimu/vėmimu - anoreksija, pilvo skausmu, nenormaliais kepenų fermentais.

Dr Hemant A Patil, pažengęs laparoskopinis ir virškinimo trakto chirurgas Fortis ligoninėje Mulundas, paaiškina, kad „Covid“ padidina koagulopatijos - būklės, kai sutrinka kraujo gebėjimas susidaryti krešuliams - tikimybę, ypač pacientams, sergantiems sunkia liga.

Pastebime nedidelį žarnyno gangrenos atvejų, atsiradusių dėl mezenterinės trombozės, padidėjimą pacientams, sergantiems Covid. Mokslininkai rado įrodymų, kad virškinimo traktas yra svarbus patekimo portalas ir galimas nuolatinio infekcijos šaltinio šaltinis, ilgai trunkant išmatoms ir kartu pasireiškiantiems virškinimo trakto simptomams.

Kas yra žarnyno gangrena?

Pasak gydytojo, tai apima trumpus ar ilgus jūsų plonosios žarnos segmentus.

Tai atsiranda, kai kraujo tekėjimas į plonąją žarną yra užblokuotas dėl spaudimo iš išorės į kraują tiekiančią arteriją/arterijos užsikimšimą. Dvi žarnyno gangrenos priežastys yra išorinis spaudimas pasmaugtos išvaržos atvejais ir mezenterinių arterijų, kurios yra vidiniai užsikimšimai, užsikimšimas; tai matome Covid sergantiems pacientams.

Jei negydoma, žarnyno gangrena gali būti mirtina, įspėja gydytoja.

Kokios jo priežastys?

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina šios būklės išsivystymo tikimybę:

jukos gėlės nuotrauka

* Žarnyno kraujagyslių/arterijų sužalojimas
* Žarnyno/žarnyno pasmaugimas išvaržoje
* Žarną vedančios arterijos užsikimšimas
* Ilgą laiką nekontroliuojamas cukrinis diabetas
* Lėtinis rūkymas
* Senatvė
* Dislipidemija (per didelis lipidų kiekis kraujyje)
* Nutukimas

Simptomai

Žarnyno gangrenos simptomai paprastai yra pilvo skausmas (lengvas ar stiprus), pilvo pūtimas, vėmimas, viduriavimas, kraujas išmatose/tamsios spalvos išmatos, karščiavimas.

Kiti simptomai yra pilvo pūtimas, perforacija, sepsis.

Covid-19 ir žarnyno gangrena

Gydytojas paaiškina, kad nors žinoma, kad Covid infekcija mažina imunitetą ir paciento gebėjimą kovoti su ligomis, žmonėms, sergantiems nekontroliuojamu diabetu, nutukimu ir labai sumažėjusiu imunitetu, kyla didesnė rizika.

Hiperkoagulopatija (kai kraujas suformuoja krešulį, kai to neturėtų būti) padidina plaučių embolijos, giliųjų venų trombozės (DVT) ir mezenterinės arterijos trombozės tikimybę.

Diagnozė

Ankstyvas aptikimas yra labai svarbus. Pacientams, sergantiems COVID, kurių simptomai yra labai įtartini, reikia ištirti žarnyno gangreną - atlikti pilvo kompiuterinę tomografiją su angiografija, siekiant nustatyti užsikimšimus.

Gydymas

Kraujo skiedikliai yra pagrindinis šios būklės gydymas ankstyvosiose stadijose. Jei sergate kraujo krešėjimo sutrikimu, gali tekti neribotą laiką vartoti kraują skystinančių vaistų. Kai kuriais atvejais, pvz., Kai kraujo krešulys aptinkamas mezenterinėse venose/arterijose, kraujo skiedikliai gali būti tiekiami tiesiai į krešulį atliekant procedūrą, vadinamą trombolize, sako dr.

Kiti gydymo moduliai:

* Mažos molekulinės masės heparinas (LMWH)
* Intravaskulinė trombolizė
* Kai kuriais atvejais, kai žarnyno gangrena jau yra nustatyta, chirurginė intervencija

Prevencija

„Covid“ vakcinos turėtų sukelti imuninį atsaką kovai su virusu ir padėti sumažinti komplikacijas. Gydytojas primygtinai reikalauja laikytis šių gairių, kad išvengtumėte žarnyno gangrenos:

1. Valgykite sveikai, valgykite teisingai
2. Svorio mažinimas (pasitarkite su gydytoju)
3. Kontroliuokite diabetą
4. Nustokite vartoti tabaką
5. Reguliariai mankštinkitės
6. Neignoruokite simptomų
7. Dėvėkite kaukę, kai esate šalia užsikrėtusių žmonių arba išeinate
8. Išlaikyti socialinį atsiribojimą
9. Naudokite dezinfekavimo priemonę
10. Kreipkitės pagalbos anksti dėl bet kokių pilvo simptomų

Aukščiau pateiktas straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinos rekomendacijas. Visada kreipkitės į gydytoją arba kitą kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą, kad gautumėte klausimų, susijusių su jūsų sveikata ar sveikatos būkle.