Žinokite apie trišakio nervo neuralgiją: savižudybės liga

Ši savita liga laikoma labiausiai kankinančia žmogui žinoma būkle.

Skausmas, atsirandantis dėl trišakio nervo neuralgijos, apibūdinamas taip, tarsi kas nors nukentėjusiajam suteiktų elektros šoką ar sprogdintų bombą ant veido. (Šaltinis: „Thinkstock Images“)

Daugelis mano, kad trišakio nervo neuralgija (TN) yra viena skausmingiausių žmonijai žinomų būklių, sukeliančių staigų, aštrų ir veriantį skausmą vienoje veido pusėje. Skausmo negalima apibūdinti žodžiais, tačiau daugelis kenčiančių žmonių tai išreiškia pasitelkdami savo vaizduotę, tarsi suteikdami jiems elektros šoką ar sprogdindami bombą ant veido. Kadangi tai yra lėtinė ūminio būklės, „iš blyksnio“ nepakeliamų ir kankinančių skausmų epizodų, daugybė žmonių dėl savo nusivylimo nusižudė prieš atrasdami gydymą (ir gydymą). Štai kodėl ji taip pat žinoma kaip „Savižudybių liga“.



drugelio sparnas juodai baltas

Manoma, kad vienas iš 15 000 žmonių kenčia nuo trišakio nervo neuralgijos, tačiau greičiausiai dėl dažnų klaidingų diagnozių šie skaičiai gali būti gerokai didesni. Paprastai jis išsivysto po 40 metų (nors tai gali atsitikti ir vaikams bei jaunesniems suaugusiems) ir paveikia daugiau moterų nei vyrų, galbūt santykiu 2: 1. Kadangi TN atsiranda dėl trišakio nervo, kuris yra vienas iš mūsų kaukolės nervų, suspaudimo kraujagyslėmis, norint suprasti ligą, reikia šiek tiek žinoti, kas yra „nervas“ ir „kas yra kaukolės nervas“. turi pažvelgti į mūsų smegenų pasaulį. Kadangi bet kokios ligos pagrindų supratimas suteikia mums galios ieškoti tinkamų gydytojų, aptarti jūsų problemas, pasirinkti gydymą, jei yra galimybių, ir galiausiai be baimės ir spėlionių susidoroti su visu procesu.



Suprasti žmogaus smegenis nėra lengva ir net žinomiausi filosofai, tyrinėtojai bei neurochirurgai vis dar dirba, kad sužinotų daugiau. Tačiau mes žinome, kad tai suteikia mums galimybę būti menininkais, kurti, kalbėti ir rašyti sudėtingas kalbas, priimti moralinius sprendimus, kelti neapykantą kartoms ir net mirti jauniems dėl meilės. Svarbiausia, kad jis saugo prisiminimus, todėl mūsų gyvenimas tampa įsimintinas.



Nuostabu, kad, eidami savo gyvenimą, mūsų smegenys netgi iššifruoja senus prisiminimus, atsižvelgdamos į naują patirtį, ir padeda mums rasti naujų prasmių. Kažkur skaičiau, kad Dievas sukūrė žmones, nes norėjo, kad kažkas, turintis „smegenis“, žavėtųsi JOS sukurta visata. Kaip moteris apžvalgininkė netgi ginčyčiausi, kodėl Dievas visada vadinamas JIS? Ir mano klausiantis protas taip pat yra mano žmogaus smegenų dalis.

smegenų-nervai_759_ThinkstockPhotos-502880319



Smegenų supratimas



Žmogaus smegenys su savo (literatūriniu) begaliniu gebėjimu yra (perkeltine prasme) tik į želė panaši riebalų ir baltymų medžiaga, sverianti mažiau nei pusantro kilogramo. Jame yra 100 milijardų ar 10 000 milijonų neuronų (smegenų ląstelių), sudarančių sudėtingą komunikacijos tinklą, kuris ne tik sujungia mūsų protą ir jo mąstymo procesą, bet ir labai koordinuotus fizinius veiksmus, bet taip pat reguliuoja nevalingus procesus, tokius kaip hormoniniai reguliavimai, virškinimas ir kvėpavimas. Neuronai arba smegenų ląstelės yra mūsų centrinės (smegenų), taip pat periferinės (kūno periferijos) nervų sistemos dalis. Jame yra kūno ląstelė ir aksonas (ilgas pluoštas, kuris perduoda pranešimus per elektros impulsus).

Skirtingai nuo neurono, nervai (kurie turi pasiekti net tolimas mūsų kūno dalis) yra periferinės nervų sistemos dalis. Jie pagaminti iš aksonų ryšulių. Šie ryšuliai neša žinutes į smegenis ir iš jų iš kiekvienos mūsų kūno ląstelės, audinio, raumens ir organo 24 × 7 kiekvieną valandą, kiekvieną minutę, kas sekundę ir kas milisekundę.



Šie aksonai yra supakuoti taip kruopščiai, kad negalima žavėtis Motina gamta. Tipiškas nervas turi pluoštinius aksonus, apsaugotus kieta išorine danga. Kadangi pranešimai keliauja kaip elektros impulsai, izoliacija yra gyvybiškai svarbi, kad būtų išvengta trumpojo jungimo, galinčio sukelti nelaimę. Kiekvienas šių ryšulių aksonas toliau yra suvyniotas mielino apvalkalu, pagamintu iš specialių izoliacinių ląstelių, kad nerviniai impulsai būtų izoliuoti.



Milijonai jungčių

Dauguma didžiųjų nervų yra mišrūs nervai, kuriuose yra ir motorinių (perduodančių pranešimus iš smegenų į kūną), ir jutiminių (perduodančių pranešimus iš kūno į smegenis) nervų skaidulų, einančių į tam tikrą kūno sritį ir iš jos. Be smegenų nurodymų, kuriuos atlieka šie nervai, negalime tiek sulenkti kojų pirštų raumenų.



Trišakis nervas yra didžiausias ir sudėtingiausias iš 12 kaukolės nervų (CN). CN yra kilę iš smegenų kamieno (dalis tarp smegenų ir nugaros smegenų) ir atlieka svarbų vaidmenį tempiant žandikaulio raumenis, kramtant, ryjant, sulėtėja širdies ritmas ir netgi labai svarbu kvėpuoti. „CN“ taip pat yra ryšių tinklas tarp smegenų ir ausų, akių, nosies, gerklės, liežuvio ir veido bei galvos odos. „Trišakis nervas“ yra penktoji iš dvylikos kaukolės nervų porų, inervuojančių (aprūpinančių nervus) veidą ir galvą, ir turi tris skyrius, apimančius kaktą ir akį, skruostą ir apatinę veido dalį bei žandikaulį. Trišakiai nervai veikia jausdami veido prisilietimą, skausmą ir temperatūrą, taip pat kontroliuoja kramtymui naudojamus raumenis.



juoda vabzdys su žiupsneliais ant galvos

TN-liga_759

Užduokime keletą gyvybiškai svarbių klausimų daktarui Jaydevui Panchwaghui, žinomam neurochirurgui iš Punos (Maharaštra), kuris ypač domisi trišakio nervo neuralgijos gydymu. Pastaruosius 12 metų jo misija buvo nugabenti smegenų ir stuburo operacijas į mases.



Kokios yra TN priežastys?
Daktaras JP: Tai atsitinka, kai trišakis nervas yra sutrikęs, suspaustas arba dėl kokių nors priežasčių praranda izoliaciją. Daugeliu atvejų problema yra kontaktas tarp normalios kraujagyslės ir trigeminalinio nervo, esančio mūsų smegenų pagrinde. Šis kontaktas daro spaudimą nervui ir sukelia nepakeliamą skausmą. TN taip pat gali atsirasti dėl senėjimo arba gali būti susijęs su išsėtine skleroze ar panašiu sutrikimu, pažeidžiančiu mielino apvalkalą, apsaugantį tam tikrus nervus. Kai kuriais atvejais trišakio nervo neuralgiją gali sukelti navikas, spaudžiantis trišakį nervą. Kitais atvejais smegenų pažeidimai, smegenų anomalijos, chirurginiai sužalojimai, insultas ar veido trauma gali būti atsakingi už trišakio nervo neuralgiją.



Ar galite mums pasakyti simptomus?
Daktaras JP: Stipraus, šaudančio ar dūrio skausmo epizodai, kurie gali atrodyti kaip elektros smūgis. Tai gali atsirasti spontaniškai arba atsirasti dėl tokių dalykų kaip prisilietimas prie veido, kramtymas, kalbėjimas ir dantų valymas ir gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Kai kurie pacientai jaučia nuolatinį deginimo pojūtį, kuris yra ne toks stiprus, kaip į spazmą panašus skausmas. Skausmo sritys yra trigeminalinio nervo tiekiamos sritys, įskaitant skruostą, žandikaulį, dantis, dantenas, lūpas arba rečiau akis ir kaktą. Tai skausmas, paveikiantis vieną veido pusę vienu metu, nors TN retai gali paveikti abi veido puses, jis gali būti vienoje vietoje arba išplisti plačiau. Kartais priepuoliai laikui bėgant tampa dažnesni ir intensyvesni.

pušis, kuri atrodo kaip verkiantis gluosnis

Simptomai skiriasi. Kodėl?
Daktaras JP: Yra trys TN tipai, labiausiai paplitęs yra „Tipinis TN“. Daugumą tipiškų TN atvejų sukelia kraujagyslės, suspaudusios trišakio nervo šaknį, kai ji patenka į smegenų kamieną. Tada yra „netipinis TN“, kuriam būdingas nuolatinis ir stiprus skausmingas, nuobodus ar deginantis skausmas, viršijantis staigų ir ūmų „tipiško TN“ skausmą. Tada yra vadinamieji Pre-TN simptomai. Likus kelioms dienoms iki metų iki pirmojo TN skausmo priepuolio, kai kurie pacientai patiria keistus trišakio pasiskirstymo pojūčius, kuriuos turi paveikti TN. Šie keisti skausmo pojūčiai (pvz., Dantų skausmas) ar diskomfortas, pavyzdžiui, smeigtukai. Kai įvyksta pirmasis tikro TN priepuolis, jis labai skiriasi nuo simptomų prieš TN.

Ar skausmas atsiranda staiga, ar yra keletas veiksnių?
Daktaras JP: Ha! Tai TN tragedija. Trišakio nervo neuralgijos skausmą gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant paprastus kasdienius darbus, tokius kaip skutimasis, veido prisilietimas, valgymas, gėrimas, dantų valymas, kalbėjimas, veido plovimas ir net maži gyvenimo malonumai, pvz., Šypsena, vėsus vėjas. pasidaryti makiažą. Dėl to pacientas tampa labai baisus, nesaugus ir prislėgtas.

TN taip pat vadinama „savižudybių liga“. Ar tai tiesa? Ar žmonės nori nutraukti savo gyvenimą?
Daktaras JP: Pasakysiu įvykį, kuris mane sukrėtė. Tai tikra istorija apie vidutinio amžiaus vyrą, kuris pas mane atėjo kaip pacientas. Jis buvo sutrikęs, kelias dienas nesiskuto ir atrodė taip, tarsi būtų atsisakęs gyvenimo. Pastebėjau, kad jo dešinėje rankoje nuo jo dešinio peties kabančio apleisto atrodymo krepšys buvo panardintas į jį taip, tarsi jis laikytų kažką, ko maišelyje yra jo brangus gyvenimas. Sėdėdamas jis iš maišelio pagamino grėsmingai atrodantį butelį ir padėjo jį ant mano stalo. Tai buvo butelis insekticido! Jis pasakė balsu, kurį temdė galutinio atspalvio atspalvis: „Na, daktare, pasakykite man, kad galite išgydyti mano skausmą, nes kitaip galima išgerti šio buteliuko turinį ir mirti“.

Trumpai tariant, jis kentėjo nuo sunkios TN, kuri prasidėjo maždaug prieš šešerius metus. Jis turėjo stiprų dūrio skausmą dešinėje veido pusėje, kuris atsiras tik bandant atidaryti burną.

(Daugiau kitoje dalyje, kur daktaras Panchwaghas papasakos, kas nutiko šiam pacientui, taip pat apie kitas gydymo galimybes)

Aukščiau pateiktas straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra skirtas pakeisti profesionalias medicinos rekomendacijas. Visada kreipkitės į gydytoją arba kitą kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą, kad gautumėte klausimų, susijusių su jūsų sveikata ar sveikatos būkle.