Remiantis PSO duomenimis, Indijoje per metus gyvatės įkando milijoną žmonių ir penkiasdešimt tūkstančių iš jų miršta. (Šaltinis: „Tashi Tobgyal“ ekspreso nuotrauka) Remiantis PSO duomenimis, Indijoje per metus gyvatės įkando milijoną žmonių ir penkiasdešimt tūkstančių iš jų miršta. Pagrindinės aukos - jaunieji ūkininkai, augintojų šeimos maitintojai. Kiti, kuriems gresia pavojus, yra statybininkai, žygeiviai ir kemperiai. Pokalbyje su daktaru Vijay Muralidharu Sonaru, kuris pastaruosius penkiolika metų gydo gyvatės įkandimus Ahmednagaro mieste. Jis yra MBBS ir MD, anestezija iš BJ medicinos koledžo Pune, Indija. Jis praktikuoja bendrąją ir skubią mediciną. Per metus jis gydo apie 150 gyvatės įkandimų aukų.
Kiek rūšių gyvačių turime Indijoje?
Indijoje turime 250 rūšių gyvačių, penkiasdešimt iš jų yra nuodingos, o penkios yra labai pavojingos žmonėms. Keturi iš jų yra atsakingi už daugumą žudikų įkandimų - paprastoji kobra (vadinama naga), pjūklo žvynuotasis angis, paprastasis kraitas (manyar) ir Russello angis. Didžiojo ketverto koncepcija pamažu tampa praeitimi. Kukurūzinė duobutė, dar vadinama hipnale, buvo laikoma nekenksminga žmonėms, tačiau gali sukelti nekontroliuojamą kraujavimą ir staigų inkstų nepakankamumą, lemiantį mirtį. Dabartinis serumas nuo nuodų (AVS) nesuteikia apsaugos nuo šio angio įkandimo. Jūros gyvatės taip pat yra nuodingos žmonėms.
Kuris iš tų penkių pavojingiausių yra pavojingiausias?
Jei manęs klaustumėte, tai yra įprastas kraitas, nes jo įkandimas beveik neturi vietinių simptomų - nėra patinimo, kraujavimo ir skausmo. Tai labai savotiška gyvatė, kaimuose naktimis išeina ieškoti maisto (žiurkių) ir įkando ant grindų miegančius žmones. Tai gali atsitikti žmonėms, stovyklaujantiems lauke. Krait įkandimo problema yra ta, kad kartais net negalima „pamatyti“ žaizdos, o daugeliu atvejų žmonės, ypač vaikai, nežino, kad jie net įkando. Kraito įkandimas yra apgaulingas, o vietiniai simptomai yra minimalūs, jis yra labai nuodingas (nuodų injekcija į žmogaus kūną). Daugeliu atvejų nukentėjusysis stipriai skauda skrandį ir vemia, ir net jei jis yra nuvežtas pas gydytoją, nukentėjusysis gydomas nuo skrandžio skausmo. Ryte neurotoksinas plinta organizme, o auka miršta nuo kvėpavimo nepakankamumo. Visada patariame žmonėms miegoti ant lovelės arba stovyklaujant lauke naudoti tinklelius nuo uodų, kad ropliai nebūtų atokiau. „Russell Viper“ taip pat yra labai pavojingas, nes savo aukai įpurškia maksimalių nuodų ir turi mažiau sausų įkandimų.


Taigi gyvatės nuodai puola nervus?
Gyvatės nuodai turi 26 komponentus, iš kurių 14 yra bendri. Gyvatės nuodai yra skirti nužudyti grobį, kol ji ją praryja, o žmonės yra tik papildoma žala. Paprastojo kraito ir kobros nuodai yra neurotoksiški, tai reiškia, kad nuodai puola centrinę nervų sistemą (smegenis ir nugaros smegenų nervus), o po kelių valandų atsiranda tokie simptomai kaip akių vokų kritimas, rijimo ir kvėpavimo sunkumai. . Angių šeimos nuodai yra labiau hemoliziniai, tai reiškia, kad jie sukelia didžiulį vidinį kraujavimą. Kai kurie jo komponentai taip pat sukelia tam tikrą neurotoksiškumo laipsnį.
Kaip pasiekti aukas?
Svarbiausia pirmiausia išsiaiškinti, ar įkando nuodinga gyvatė. Prieš pradėdami gydyti AVS, mes stengiamės suprasti, kad jei ji yra iš nuodingos gyvatės, mes tikimės sauso įkandimo ar bent jau mažesnio nuodingumo laipsnio (kiek gyvatė suleido nuodų į aukos kūną). Kitas yra išsiaiškinti, kokia gyvatė? Čia laikomasi vadinamojo sindrominio požiūrio (simptomai, kuriuos sukelia neurotoksinas, pvz., Kvėpavimo pasunkėjimas, reiškia Krait ar kobrą).
alavijo kambarinių augalų rūšys
Bet kokiu atveju, rankų įkandimai turi mažiau nuodų (nes mes linkę trūkčioti ranką kaip refleksinį veiksmą, norėdami atsikratyti gyvatės), bet jei įkandimas yra ant apatinių kojų, nes kažkas atsitiktinai atsitrenkė į gyvatę, paprastai sukelia stiprų apsinuodijimo laipsnį. Kitas aspektas - laikas nuo gyvatės įkandimo iki aukos pasiekimo ligoninėje. Pirmosios aštuonios valandos yra labai svarbios, 24 valandas stebime nuodingų gyvačių aukas ir stebime sisteminius požymius, tokius kaip kvėpavimo pasunkėjimas ir paralyžius.
į ką pavirsta juodas neryškus vikšras
Ar tai reiškia, kad be AVS esate bejėgis?
Ne, Krait ir Kobra įkandimų atveju pacientas gali būti išgelbėtas, jei yra dirbtinės ventiliacijos palaikymas. Tai neleis aukos kvėpavimo sistemai sugriūti. Po kelių valandų aukos kūnas neutralizuos nuodus ir auka gyvens toliau. Štai kodėl mes norime, kad visi kaimai ir miestas turėtų ventiliatorių paramą civilinėse ir vyriausybinėse ligoninėse. Tačiau AVS padeda greičiau atsigauti.

Ar šių nuodingų gyvačių kūdikiai yra nekenksmingi?
Toli nuo to. Gyvatės kūdikio nuodai yra daug stipresni nei suaugusiųjų.
Ar kitais faktais norite pasidalinti su mūsų skaitytojais?
Apie 25% pacientų pasireiškia reakcija į priešnuodinį serumą (AVS), pradedant nuo lengvos iki mirtinos anafilaksijos. Kiekvienas, gydantis gyvatės įkandimą AVS, turi turėti priešnuodį prieš šią reakciją. Be to, jei žmogus anksčiau yra išgyvenęs gyvatės įkandimą (nuodingas, nenuodingas), jo organizme yra antigenų. Tokiais atvejais antrasis įkandimas gali sukelti didžiulę reakciją ir šiai auka gali prireikti agresyvesnio gydymo AVS.
