Populiarios Temos
Vaikams ne viskas gerai
Kas skatina paauglius Indijoje įvairiose socialinėse ir ekonominėse grupėse nerimą ir depresiją?
Nuo širdies skausmo iki bendraamžių spaudimo daugelis veiksnių baigiasi paauglių nerimu Kiekvieną dieną buvo sunku likti nuošalyje nuo interneto, nustoti galvoti apie ją - ar apsvarstyti galimybę visa tai nutraukti. Iš trijų geriausių savo pietų Delio X klasės mokinių jis per pirmąją XI klasės kadenciją vos sugebėjo 50 proc. Prieš metus jam nepasisekė fizika - mėgstamiausia tema. Negalėjau susikoncentruoti į nieką. Viskas atrodė beprasmiška. Man buvo liūdna dėl savo tėvų, atrodė, kad žudau jų viltis ir siekius ... bet jei ji manęs nenorėtų, aš negalėčiau nieko daryti, sako jis.
Jis jai patiko nuo tada, kai prieš penkerius metus jie tapo VI klasės klasės draugais. Ji žaidė krepšinį, gerai kalbėjo viešai ir turėjo šilkinius plaukus, sako jis. Jis buvo apkūnus vaikas, mėgstantis grafinius romanus, matematiką ir mokslus. Trumpai tariant, aš esu gimęs vėpla. Aš žinojau, kad ji nepatenka į mano lygą, sako jis.
mėlynų gėlių pavadinimų rūšys
Kitus dvejus metus jis slaugė savo simpatiją. Jis pradėjo bandyti numesti svorio. Jo tėvai buvo nustebinti, kai jis pradėjo keltis 5 valandą ryto, kad galėtų bėgti prieš mokyklą. Jis atsisakė mėgiamų mėsainių. Jis daug laiko praleido internete, kurdamas šaunų profilį socialinių tinklų svetainėse. Pradėjau klausytis jai patinkančios muzikos, stengiausi pagerinti savo viešąjį kalbėjimą, kad turėčiau bendrų interesų su ja. Aš nustojau skaityti komiksus ir pradėjau skaityti apie Indijos istoriją, nes ji man pasakė, kad nori būti istorikė ... viskas, ką aš padariau, buvo skirta jai, sako jis. Kai ji kalba, jis žiūri į grindis, vengdamas mamos žvilgsnio.
X klasėje ji pradėjo susitikinėti su vienu iš vyresnių berniukų. Jam skaudėjo širdį. Tačiau jo akademikai tada nenukentėjo. Jis sako manęs, kad jei jam gerai seksis, ji jį labiau pastebės, galbūt net pasikonsultuos dėl studijų. XI klasėje ji persikėlė į kitą mokyklą. Būtent tada jis pradėjo ją sekti socialiniuose tinkluose. Jis pakomentavo kiekvieną nuotrauką, pirmasis palinkėjo jai gimtadienio ir tėvų jubiliejaus proga. Maždaug prieš šešis mėnesius, kai jis nebegalėjo to ištverti, jis parašė jai žinutę, išpažindamas savo metų meilę. Ji pavadino mane psichoterapeutu ir keistuoliu, - sako jis, vis dar žiūrėdamas į grindis.
Būtent tada jis išgėrė alkoholio, o paskui pradėjo rūkyti. Kiekvieną dieną pabusti buvo užduotis. Jis nekentė susitikti su žmonėmis. Norėjau būti viena. Ir viską išsiaiškinti pats. Bet aš esu XI klasėje ... turėjau dirbti su pažymiais. Turėjau mokytis, sako jis. Jis pradėjo eiti nuo mokyklos autobusų stotelės. Kai pirmą kartą tai padariau, išsigandau. Tada aš pripratau. Kai kuriomis dienomis eidavau gerti. Arba eik į kavinę ir paskaityk, sako jis. Savaitgaliais jis gulėdavo lovoje iki pietų. Aš nekenčiau šviesos. Norėjau miegoti ir miegoti, sako jis.
Jo tėvai suprato, kad kažkas ne taip, kai prieš maždaug aštuonis mėnesius išgirdo iš jo mokyklos mokytojos. Jis dvi savaites nebuvo ėjęs į mokyklą. Bet jis kiekvieną dieną išeidavo iš namų į mokyklą. Kai jo paklausiau, jis pradėjo verkti. Buvau šokiruota ... Aš tiesiog nežinojau, kaip su tuo susitvarkyti, sako jo motina, dirbanti finansų konsultante privačiame banke. Būdama vienintelis jos sūnus, ji sakė žinanti, kad jį kvailiai sugadino. Visi sakė, kad jis toks mamos berniukas, o mes taip arti. Niekada neįsivaizdavau, kad mano sūnus su manimi kažkuo nesidalins, nepaisant visų girdimų paauglių stereotipų, sako ji.
Gydytojai jam diagnozavo depresiją, kartu su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis. Pastaruosius šešis mėnesius jis buvo gydomas vaistais ir elgesio terapija. Jis taip pat lankėsi priklausomybės ligų klinikoje. Mokykloje jis sako, kad teisinasi, bet žino, kad žmonės spėjo. Aš esu jūsų esminis beviltiškas geekų mylėtojas. Jei man būtų 30 metų, man neduotų psichiatrinių vaistų, bet tai daro mano mamą laimingą, kad ir kaip būtų, sako jis gūžtelėdamas pečiais. Jis sako, kad praėjo dvi savaitės, kai paskutinį kartą naršė jos profilį. Tai vienintelis geras dalykas. Aš ją įveikiu. Anksčiau aš tikrindavau jos atnaujinimus 20–25 kartus per dieną. Kas žino? Gal aš keistuolis. Aš būčiau išaugęs į kažkokį beprotišką persekiotoją, - sako jis, kai jo mama raukosi plaukus. Liaukis. Tau nereikia manęs gailėtis, - aštriai sako jis.
Tai geriausias laikas; tai blogiausi laikai. Kiekvienas, išgyvenęs paauglystę, žinotų, kad tai nėra pusiausvyros metas. Nuo laukinių hormoninių svyravimų iki seksualinio malonumo atradimo ir abejonių dėl savo vertės, paaugliai yra pažeidžiami įvairių prieštaringų emocijų. Kartais reikia švelniai paspausti, kad apvirstum tamsiąja puse. Kadangi Indija susiduria su psichikos sveikatos krize, didelę dalį sudaro paaugliai, kenčiantys nuo nerimo ir depresijos-reiškinys, vyraujantis visuose socialiniuose ir ekonominiuose sluoksniuose.
2009 m. „Indian Journal of Psychiatry“ paskelbtas tyrimas atskleidė, kad vaikystės ir paauglių psichikos sutrikimų dažnis 0–16 metų amžiaus grupėje Bangalore buvo 12,5 proc., 9,4 proc.-8–12 metų amžiaus grupėje Keraloje ir 6,3 proc. 4–11 metų amžiaus grupėje Čandigare. Bendras skaičius Indijoje siekė nuo 6 iki 15 procentų, rodo tas pats tyrimas. 2007 m. Visame pasaulyje atliktas „Lancet“ tyrimas apie paauglių psichinę sveikatą teigė, kad dauguma psichikos sutrikimų prasideda jaunystėje (12–24 metų), nors jie dažnai pirmą kartą aptinkami vėliau. Prasta psichinė sveikata yra glaudžiai susijusi su kitomis jaunimo sveikatos ir vystymosi problemomis, ypač žemesniais išsilavinimo pasiekimais, piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis, smurtu ir prasta reprodukcine bei seksualine sveikata.
Didžiausioje valstybinėje Maharaštros ligoninėje, JJ ligoninėje, Mumbajuje, bent vienas paauglys kasdien atvežamas gydyti depresijos. Pasak ligoninės psichiatro Sagaro Mundados, depresijos priežastys skiriasi. Vidutinių ir didesnių pajamų grupėse matome daug atvejų, kai paauglius vargina išsiskyrimas ar bendraamžių spaudimas, sako jis. Paauglius iš darbininkų šeimų vargina finansinis nestabilumas.
Pastarąjį dešimtmetį mažiausiai trijų vyriausybių ir beveik visų privačių ligoninių Delyje psichiatrijos skyriuose kas savaitę veikia vaikų ir paauglių klinikos. Rajeshas Sagaras, AIIMS psichiatrijos profesorius, kurio specializacija yra paauglių psichiatrija, sako, kad kūno įvaizdžio problemos sukelia daugumą pykčio ir agresijos simptomų paaugliams, kurie ateina į jo ambulatorinį skyrių (OPD).
Nors vaikai, grįžę iš mokyklos į tuščius namus ar neturintys pakankamai žmonių bendrauti, yra nuolatinis šiuolaikinio miesto gyvenimo bruožas, internetas šioje sudėtingoje lygtyje įvedė dar vieną kintamąjį. Su ja pasikeitė visa paauglių gyvenimo aplinka. Paaugliai nori sukurti savo įvaizdį socialinėje žiniasklaidoje, kad atitiktų tendencijas, ir kai tapatybė susiduria su tikra jų asmenybe, kyla daug psichologinių konfliktų, sako daktaras Sameeris Malhotra, Delio „Max“ ligoninių grupės psichiatrijos vadovas.
Tai ne tik tai, kad vaikai auga be išplėstinės šeimos paramos, bet ir jų gyvenimas tapo pernelyg sudėtingas. Susirūpinę 15 metų vienišo vaiko pietų Mumbajuje tėvai jį atvedė į JJ ligoninę 2015 m. Lapkritį, kai jo akademiniai rezultatai nukrito nuo daugiau nei 95 proc. Iki mažiau nei 65 proc. Jis nutilo, košmarai neleido jam budėti naktį. Jis nustojo žaisti ar bendrauti ir uždarė savo tėvus.
Prireikė dviejų seansų, kol terapeutai išsiaiškino, kad iš jo tyčiojasi vyresnysis. Jis buvo jautrus vaikas ir tyliai įsisavino grasinimus. Jis neturėjo brolių ir seserų ir nedaug draugų, kurie galėtų pasidalinti savo bėdomis. Pasak jo tėvų, jo rankos drebėtų ir jis stipriai prakaituotų, ir bijojo, kad patyčios gali jį fiziškai pakenkti. 15-metis turėjo C grupės asmenybės sutrikimą, o tai reiškė, kad jam nuolat reikia rūpintis savo dirbančiais tėvais ir jis priklauso nuo jų. Kai jų nebuvo, baimė ir nerimas sukėlė depresiją. Jo pasitikėjimui sustiprinti prireikė keturių mėnesių. Apie tai buvo informuoti ir patyčių tėvai.
Azharas Hakimas, Pietų Mumbajaus psichoterapeutas, turintis didelę dalį paauglių pacientų, mano, kad tai, ką žinome apie paauglių depresiją, yra tik ledkalnio viršūnė. Jis atkreipia dėmesį į paradoksą, kad nors tėvai yra atlaidesni, švelnesni ir jautresni savo atžaloms, tai nesutrukdė jų vaikams jaustis vis labiau nemylimiems. Šiandieniniai vaikai auga labai skirtingoje kultūrinėje aplinkoje, kur jie susiduria su gyvenimo būdu, kurį jiems sukūrė siekiamieji tėvai, ir jie galiausiai yra labiau užimti nei generalinis direktorius. Jiems siunčiama žinia yra tokia: „Pažiūrėkite, ką mes padarėme dėl jūsų, pamatykite pasirinkimus ir galimybes, kurių mes niekada nepadarėme.“ Tai tik dar labiau padidina spaudimą vaikams įgyvendinti tėvų lūkesčius. Hakimas.
Pepės „Dastur“ mokyklos patarėja Deepali Raskar sako, kad kas savaitę susiduria su beveik dviem ar trimis mokiniais, kurie, atrodo, eina link depresijos. Simptomai, į kuriuos mes atkreipiame dėmesį, yra staigus draugų ir šeimos atsiribojimas, žemėjantys pažymiai, sumažėjęs maisto vartojimas, miego sutrikimas ir savęs žalojimas. Ji mano, kad vaikai yra priversti atsigręžti į save, kai ne visada yra emociškai pasirengę. Daugelis mokinių neša namų raktus į mokyklą, nes abu jų tėvai dirba. Kai vaikas grįžta namo, jis yra vienas. Jie pietauja vieni, o tada eina į mokslus ar kitas pamokas. Jie visiškai savarankiški, ne kiekvienas vaikas gali su tuo susitvarkyti, sako ji.
Tėvams, kovojant su depresija, reikia išmokti daug dalykų, susijusių su auklėjimu. Tai buvo sunki kelionė 13-metės motinai, kuri yra VII klasės mokinė Delio valstybinėje mokykloje. Kiekvieną trečiadienį ji pasiima dukrą iš mokyklos ir važiuoja 15 km iš pietų į rytus nuo Delio. Mokykla žino, kad ji buvo išsiųsta į Bharatnatyam pamokas, tačiau maždaug paskutinius šešis mėnesius ji atvyko susitikti su savo gydytoju. Būčiau nuvežusi ją į ligoninę tiesiai už savo namų, pažįstu ten vyresniąją konsultantę, tačiau mūsų kaimynai ir draugai gali sužinoti apie jos ligą. Ji tokia jauna, kad turiu ją apsaugoti, - sako moteris, Gurgaono rinkodaros vadovė.
Paauglys gydomas nuo nervinės anoreksijos, nerimo ir agresijos. Tai prasidėjo pernai, paskambinus iš mokyklos. Ji buvo apalpusi susirinkimo metu. Atlikome seriją tyrimų ir sužinojome, kad visi jos kraujo rodikliai buvo šlykštūs. Mėnesį jai nebuvo mėnesinių. Motina sako, kad ji per anksti numetė svorio. Per du mėnesius ji numetė svorio - nuo 65 kg iki 50 kg. Tėvai ją barė ir reikalavo, kad ji reguliariai valgytų. Jos mama nustojo leisti jai vakarieniauti savo kambaryje. Kai liepiau priešais ją valgyti, ji pradėjo verkti. Ji suvalgo vieną roti, o paskui dingsta vonioje, prisimena mama. Kiekvieną kartą ji priversdavo vemti tai, ką valgė. Kai tėvai miegojo, ji pasvėrė save, kad įsitikintų, jog nieko negavo iš savo netikrų patiekalų, kaip dabar juos apibūdina.
Po mėnesio ji turėjo būti paguldyta į ligoninę, kai svėrė 45 kg. Tai buvo prieš šešis mėnesius. Dabar kas savaitę vykstantys OPD seansai apima ją ir jos motiną pakaitomis su gydytoju maždaug po 15 minučių, o po to-5-10 minučių bendrą sesiją. Jos pažymiai gerėja. Ji vis dar sveria tik 53 kg ir yra ypatingai susijusi su mankštos režimu. Visada galvojau apie maistą. Mačiau žmones gatvėse ir galvojau, ką jie valgė, kad liktų liekni ar stori. Aš pykau ant savęs, ant mamos, kad esu stora, - sako ji. Jos mama šokiruota. Tu man to niekada nesakei, sako ji. Pasak jos, kiekviena diena buvo atradimas apie jos dukrą.
*****
Tingas stereotipas, kad psichikos liga yra vargšo, turtingo vaiko problema, yra tikrovės iškraipymas. Gydytojai teigia, kad nors žinios apie paauglių psichikos ligas pagerėjo visuose socialiniuose ir ekonominiuose sluoksniuose, neturtingų šeimų, ypač kaimo vietovių, motyvacija ieškoti pagalbos dėl paauglių psichikos sutrikimų apsiriboja paauglių paruošimu vedyboms. Dauguma tėvų iš kaimo vietovių ir skurdžių socialinių ir ekonominių grupių paauglius, ypač mergaites, atveda pas psichiatrus tik tada, kai jų santuoka tampa rūpesčiu. Vyriausybinėse mokyklose parama labai menka, o simptomai praleisti. Net jei vaikai susiduria su problema, tikrai nėra žmogaus, kuriuo jie galėtų pasitikėti,-sako daktaras Deepakas Kumaras Srivastava, laikinai einantis psichiatrijos skyriaus vedėjo pareigas ir atsakingas už žmogaus elgesio ir sąjungininkų mokslų instituto (IHBAS) paauglių psichiatrijos kliniką. ), viena iš nedaugelio vyriausybinių ligoninių Delyje, kur veikia paaugliams skirtos klinikos.
Trečiadienio popietę IHBAS paauglių klinikoje 16-metis sėdi tyliai, įsisavinęs „Tehelka Hindi“ kopiją. Valstybinės mokyklos mokinė iš Baghpato rajono, UP, VII klasėje, prieš dvejus metus nustojo lankyti mokyklą. Jos mama nustebo. Iš savo penkių brolių ir seserų, įskaitant tris brolius, ji buvo pati reguliariausia ir niekada nesėkminga. Jos mokytoja sakė, kad ji miega pamokoje arba piešia gėles į sąsiuvinį, o ne daro matematiką. Nustebau, nes ji mėgo matematiką. Net būdama 10 metų ji galėjo sudėti skaičius ir padėjo man tvarkyti mėnesines maisto produktų ir pasėlių pardavimo sąskaitas, sakė jos namų šeimininkė.
Kai tėvai paklausė jos apie mokyklos skundus, ji tapo irzli. Tačiau jie nekreipė daug dėmesio, kol ji nepradėjo elgtis taip pat namuose. Vieną vakarą ji tiesiog pamiršo pasigaminti rotis vakarienei. Jos tėvas pliaukštelėjo jai, kai sužinojo, kad nėra rotų, o ji tiesiog naktį išėjo iš namų, sako mama. Po dviejų valandų ji grįžo namo ir užmigo. Kartą ji paliko savo ketverių metų sūnėną laukuose ir grįžo namo su karvėmis, kurias jie išvežė ganyti. Ji neprisiminė, kur paskutinį kartą jį matė. Tėvas vėl siautėjo ant jos. Laimei, radome jį žaidžiantį netoliese, sako mama. Būtent tada ji visiškai nustojo kalbėtis su tėvu.
Maždaug prieš metus ji sakė norinti mesti mokyklą. Jos tėvas neprieštaravo. Maniau, kad ji sensta, mama turėtų mokyti namų ruošos darbus, netrukus reikės sukurti savo šeimą. Šiaip ar taip, ji jau buvo labiausiai išsilavinusi mergaitė mūsų šeimoje, sako jos tėvas. Išlaikyti ją namuose nepadėjo. Ji tingėjo ir tapo irzli paminėdama namų darbus. Motina atvedė ją į IHBAS, kur jai buvo diagnozuotas dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Pasak gydytojo Srivastavo, ADHD lengvai pastebimas vaikams dėl tokių simptomų kaip hiperaktyvumas ir impulsyvumas. Tačiau neatidumą, kuris yra reikšmingiausias ADHD rodiklis paaugliams, nėra taip lengva atpažinti, todėl žmonės dažnai to praleidžia. Jis sako, kad nemaža dalis paauglių kreipiasi į medikus pagalbos, kai liga yra pažengusi.
Niekada nemaniau, kad ji turi sveikatos sutrikimų. Jos galūnės dirbo gerai, jai nebuvo temperatūros, ji atrodė tiesiog gerai, nesumažėjo. Niekada negirdėjau apie tokią ligą, sako jos mama. Ji slėpė diagnozę nuo vyro, nerimavo, kad jis ją išmes iš namų. Jo priėmimas buvo didžiausias palengvėjimas. Dvejus metus kiekvieną savaitę veždavausi ją viena į Delį autobusu. Vieną dieną mano vyras sekė paskui mus. Aš nerimavau, kad jis pasakys, kad ji keistuolė, ir paprašys manęs ją išmesti. Bet pažvelk į jį dabar, sako ji, nušluostydama ašarą. Jos vyras, pieno ūkininkas, iš dukters mokėsi skaityti, sako ji. Tačiau ji neatleido jam už tai, kad pliaukštelėjo. Manau, ji kada nors tai padarys, sako ji.
Pasipuošusi žaliu salwar kameez, paauglė gūžteli pečiais, paklausta, ar po gydymo ji jaučiasi geriau. Dabar galiu vėl skaityti. Taigi manau, kad man geriau. Aš buvau tik piktas ir mano protas buvo užkimštas anksčiau. Visi manė, kad kalbama apie berniuką, o mano tėvas vis klausinėjo, ar tai berniukas, turintis aukštą kastą ... mano tėvai nesupranta manęs, sako ji, kai juos pakviečia pokalbiui gydytojas.
Ji pradėjo rašyti norėdama išvalyti mintis - idėja, kurią psichologas pasiūlė elgesio terapijos seanso metu. Kiekvieną vakarą ji rašo vieną puslapį ir parodo savo savaitės kolekciją savo gydytojui. Temos įvairios - nuo viryklės, poros brolio džinsų, kuriuos teko nuplauti, ir mamos.
pušų rūšys Šiaurės Karolinoje
Tai kodėl ji dar neatleido savo tėvui? Nes žinau, kad jis mane atveda į Delį tik todėl, kad nori, kad būčiau „pasiruošęs“ tuoktis. Jis nežino, kad kitais metais vėl būsiu įrašytas į mokyklą. Buvo spraga, bet mano gydytojas man pasakė, kad kai pasveiksiu, tai nebus problema, sako ji. Daugeliu atvejų daktaras Srivastavas sako, kad mergaites atveža jų motinos. Tėvai paprastai yra vieniši maitintojai ir negali sau leisti gaišti dienos darbų. Jis sako, kad daugeliu atvejų motinos bijo pasakyti savo vyrams, ar mergaitės vartoja psichiatrinius vaistus.
Tokie, kokie jie yra, kartais paaugliams taip pat galima patikėti, kad jie elgiasi teisingai. 2015-ųjų gruodį 17-metė sėdėjo „Marine Drive“, kai ši mintis staiga kilo. Jaučiausi šokusi į vandenyną, vėliau jis pasakė savo terapeutui.
Tai buvo ne pirmas kartas. Vis dėlto kažkas jį turėjo išgąsdinti, arba minia, vaikščiojanti promenada, arba mintys apie jo šeimą, laukiančią jo namuose Geetos Nagar lūšnyne, esančiame už 20 minučių pėsčiomis. Tą dieną jis nebandė nusižudyti. Vietoj to, gruodžio pabaigoje jis surinko drąsos apsilankyti Gokuldo Tejpal ligoninėje konsultacijos.
Jo nerimas užklupo jį per vidurio X klasės egzaminą, kai jo tėvas alkoholikas neteko privataus apsaugos darbuotojo darbo. 15 000 rublių per mėnesį pajamos dingo, o motina, jaunesnioji sesuo ir bedarbis tėvas liko prižiūrimi. Berniukai skirtingai nei mergaitės reaguoja į šeimos ekonominį stabilumą, sako psichiatrė Mundada, patarusi kolabos vyriausybinės mokyklos mokiniui.
Jo nesugebėjimas išlaikyti šeimos sukėlė didžiulį nusivylimą. Jis atsitraukė nuo tėvų, pradėjo mažiau valgyti ir nors anksčiau galėjo per valandą perskaityti 10 puslapių, dabar jam prireikė vienos valandos perskaityti puslapį. Slydęs į depresiją, jis atsidūrė laikraštyje esančiame straipsnyje apie depresiją. Nepasakęs tėvams, jis apsilankė Gokuldo ligoninėje ir išliejo širdį budinčiam psichiatrui. Buvau nustebęs. Daugelis žmonių, sergančių depresija, nesupranta arba nepripažįsta, kad yra depresija, sako Mundada.
Gydytojai sako, kad jo būklė pagerėjo. Mes patarėme jam nesiimti šeimos atsakomybės, sako Mundada. Jis vartoja šešis mėnesius trunkančius vaistus nuo depresijos-tabletės yra paslaptis, paslėpta nuo tėvų.
(Su įrašais iš Garima Mishra ir Sunanda Mehta)